#营养健康评估问卷##个人信息-姓名:-性别:-年龄:-身高(厘米):-体重(公斤):##饮食习惯1.你每天的饮食结构是怎样的?(比例如主食:蔬菜:肉类/豆类:水果)2.你每天的水果摄入量是多少?(以...
营养健康评估问卷
个人信息
姓名:
性别:
年龄:
身高(厘米):
体重(公斤):
饮食习惯
1. 你每天的饮食结构是怎样的?(比例如主食:蔬菜:肉类/豆类:水果)
2. 你每天的水果摄入量是多少?(以克数或份为单位)
3. 你每天的蔬菜摄入量是多少?(以克数或份为单位)
4. 你每周摄入的肉类/豆类类食物有哪些种类?
5. 你平时喜欢吃哪些零食?(比如薯片、巧克力、糖果等)
饮水情况
1. 你每天的饮水量是多少?(以毫升为单位)
2. 你更倾向于喝什么类型的饮料?(比如水、咖啡、茶、碳酸饮料等)
运动情况
1. 你每周进行的运动类型有哪些?(比如跑步、游泳、瑜伽、健身等)
2. 你每次运动的时长是多久?
3. 除了有氧运动,你是否有进行力量训练?如果有,频率是多少?
其他生活习惯
1. 你每晚的睡眠时长是多久?
2. 你是否有熬夜的习惯?频率是多少?
3. 你是否有吸烟或饮酒的习惯?如果有,频率是多少?
健康状况
1. 你目前是否有慢性疾病,比如高血压、糖尿病等?如果有,请列举出来。
2. 你是否有食物过敏史或特殊饮食需求?
3. 你是否有排便不畅或消化不良的情况?
4. 你是否有经常感到疲劳、焦虑或情绪低落的情况?
其他补充
请在此处补充需要说明的任何与健康和营养相关的信息。
以上问题旨在了解您的饮食、生活习惯和健康状况,以便给出针对性的营养健康建议。填写完毕后,请将问卷发送至专业营养师处进行