2019年，我中心按照上级下达的目标管理责任书要求，在卫生局的正确领导和上级业务部门的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告与管理，并在全中心的共同努力下，取得一定的成效。现将有关情况简要汇报如下：
1、进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染...
2019年，我中心按照上级下达的目标管理责任书要求，在卫生局的正确领导和上级业务部门的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告与管理，并在全中心的共同努力下，取得一定的成效。现将有关情况简要汇报如下：
1、进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究，今上半年的检查中，发现在传染病报病程序上存在漏报的问题，即对传染病病防治工作进行严格的整顿及整改，通过对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核，提高有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我中心的传染病工作逐步走向规范化。
2、传染病发病与疫情报告情况：1-12月份，全中心无甲类传染病发生，报告乙类传染病3例（未痰检肺结核1例），丙类传染病23例（急性出血性结膜炎22例、流行性腮腺炎1例），广州市要求上报的病种水痘1例，均无死亡。各医务人员能较好的执行传染病报告和登记制度，其报表率达100%，网上报卡及时率为100%，完整率为100%，报告准确率为100%，无滥通滥报现象，保证了大、小疫情报告基本一致。
3、按上级要求，我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。
4、认真做好传染病疫情和突发事件的调查处理工作，今年共对辖区内报告的8起因丙类传染病和其它传染病在学校等集中人群中的发病情况，及时进行了疫点处理，疫情处理率达100%，控制了疫情蔓延和二代病例的发生。
5、做好肺结核病的管理，中心成立了肺结核防治领导者，指定专人负责。今年发现可疑肺结核1例，转诊的病人数1例，结防机构下放追踪的人数50人，已追踪到位人数44人，结防机构下放服药管理的人数5人，落实在社区面视下服药的人数0人，落实在家庭督导服药的人数5人，上门访视的病人数50人，上门访视次数78次。
6、继续做好院内外宣传工作，一是利用社区宣传栏等形式，二是深入社区开展义诊、健康知识讲座、与市内医疗单位及社区卫生服务中心机构协作，向重点人群介绍传染病的防治知识。
7、存在问题及下一步工作打算
（1）传染病访视按时进行，但由于管理工作较多，访视表上传疾控存在有延迟现象，来年一定严谨工作态度，保证访视表按时上传。
（2）一次年终考核的形式来进行对全年培训的考核，效果不是很好，存在有部分把做好的答案直接抄的情况，来年要求只要参加培训的医生在培训完成后都要考核，比较忙的医生可以把试卷带走，抽空完成。
（3）与学校之间的交流太少，还没有做到定期对辖区内学校、托幼机构等集体单位进行巡查，指导传染病防控工作。来年应该加强与学校联系，强化疫情报告的培训。
【关键词】社区传染病；防治管理工作；存在问题；对策研究
近年来，社区卫生服务机构作为传染病防控的前哨，在疾病群体防控、传染源控制及易感人群重点保护等方面发挥着积极的作用，并为传染病的有效防治奠定了良好的基础[1-2]。本文通过总结和分析目前基层社区在传染病防治管理工作中存在的问题，探究出现的原因，并提出相应对策，从而进一步完善与发展基层社区的传染病防治管理工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2015年1月间本社区传染病防控工作档案及工作记录，并结合国内外社区传染病防控工作的相关资料，对存在的问题进行总结分析。
1.2 方法
在社区各科室人员中随机组成调研小组，对社区传染病防治管理工作内容进行分类，对日常传染病控制工作中存在的问题进行分析总结，最后提出相应方面的对策。
2 社区传染病防治管理工作中存在的问题
2.1 社区人员缺乏对传染病防控工作的认知和重视
经调查分析，部分社区工作人员尚未对传染病日常防控工作的性质及地位形成清晰的认识，这主要源于单位日常工作思想培训开展不到位，工作制度及工作规范尚未针对实际工作性质及影响作出具体的调整，模糊的认知导致部分工作人员日常服务中传染病预防意识不强，不能充分迎合当代社区传染病管控工作的基本思想。
2.2 社区经济与防治管理工作的矛盾
服务和管理水平与经济效益之间的矛盾是国内社区传染病控制单位主要的矛盾之一，低收益极大地影响了社区传染病控制工作的顺利开展，难以维持和扩大社区传染病的防控力度，长期局限于一些能够实现经济收益的防控管理服务之上，医疗设备支持不足会在一定程度上阻碍了服务人员教育培训工作的深入开展，同时也直接影响了日常疾病管控工作质量。
2.3 社区服务管理人员配置不合理
社区服务管理人员的配置问题主要是基层卫生服务人员数量少和质量低[3]。现有的部分卫生服务者多为中短期聘用的临床工作人员，大多数人员并未接受过系统的公共卫生教育及传染病防治培训。人员配备不合理会直接导致日常传染病的防控工作不能有序、规范开展，服务工作者综合素质不高，则综合服务质量难以提升。
2.4 防控服务不规范
良好的传染病预防服务需要扎实的理论作为基础，还需要贴合社区实践的服务工作付诸实践，而社区传染病控制服务在我国尚属一项新的卫生服务项目，较短的实践期间未能为国内社区疾病控制服务工作积累下足够的实践经验，导致日常工作服务不规范。
2.5 服务体系不健全
经研究发现，社区传染病的防控服务主要偏重疾病治疗，进而弱化并忽视了疾病的预防工作。尽管防治管理工作依照卫生服务“六位一体”的模式开展，但社区卫生服务中心与医院的紧密联系会使日常疾病的防控工作偏重于疾病治疗方面。
3 社区传染病防治管理对策
3.1 重视宣传教育工作
加大宣传力度，强化社区服务人员宣传教育工作[4]，系统调查内部疾病防控工作人员总体工作认知情况及服务能力，制定相应的宣传方案，并针对性制定一对一的服务教育方案，由专人定期为所有工作人员实施教育与培训； 另外，还应强化社区整体传染病的防控服务宣传教育工作，帮助社区群众建立“预防为主，防治结合”的传染病防控理念，鼓励社区群众积极参与到日常传染病的防控工作中来[5]。
3.2 完善管理体系建设
制定切实际、具体化、科学性强的管理制度，完善管理机构、专科设置、人员培训以及采购供应等切实可行的长效管理机制，加强绩效管理，制定合理的奖惩措施，充分调动工作人员的积极性。
3.3提高管理水平和专业素养
设置专业的管理小组，针对传染病管理设置相应的传染病管理领导小组、疫情监督小组、应急治疗小组等，提高管理效率，并对其定期做专业培训，明确每位成员工作任务及负责项目，做好相关工作，避免工作中出现错误。同时加强“传染病疫情报告管理系统”应用，提高信息化水平，提高疫情报告效率的同时避免了传统报送中卡片的遗失。
3.4强化医院感染控制管理工作
加强感染管理工作，并与其他部门高度配合，发挥防治感染的作用，加强医院感染控制硬件设施的建设，规范社区医院、乡村卫生所（室）和个体诊所医疗废物的管理[6]，合理处理医疗废品，减少安全隐患。
3.5 加强卫生监督与法制建设
加强法制教育，定期组织社区医务人员学习《传染病防治法》相关知识，增强依法监督意识，提高卫生执法能力，在加大监督力度的同时， 按照监、帮、促的工作原则， 对社区的传染病预防工作进行技术督导， 真正发挥卫生监督在传染病防治工作中的监督作用。
【参考文献】
[1]吴家禹.基层社区传染病质量管理存在的问题与对策分析[J].现代医药卫生，2014，30（19）：3026-3027.
[2]赵红洋.社区传染病控制工作存在问题与对策研究[J].中国保健营养旬刊， 2013， 23（6）：1612-1613.
[3]宋萍，罗羽.我国传染病护理与管理中存在的问题与对策[J].护理管理杂志，2010，10（5）：345-346.
[4]杨国库.试论社区卫生服务机构在传染病防治中的相关问题[J].世界最新医学信息文摘， 2015，15（104）：305-306.
一、基本情况
**县现有各级各类学校508所，在校生72027人。其中进修学校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13所，在校生16989人；职高1所，在校生1224人；小学482所，在校生45155人；幼儿园7所，在园幼儿5872人。全县共有教职工3932人，其中专职校医9人。适龄儿童入学率99.74%，适龄少年毛入学率96.46%。高中毛入学率32.68%，幼儿入园（班）率29.01%。全县校园占地面积1375252平方米，校舍建筑面积359859平方米，普通中学生均校舍面积7.28平方米；小学生均校舍面积5.0平方米。全县有寄宿制学校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
（一）建立健全组织机构，保障了学校食品卫生及传染病防治工作的领导有力。一是成立了以县教育局分管领导为组长，县卫生局分管领导为副组长，教育局相关股室负责人为成员的学校食品卫生及传染病防治工作领导小组，负责领导和协调全县的学校食品卫生及传染病防治工作，领导小组定期召开专题会议，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各学校校长为组长，主管副校长为副组长，班子成员和各完小校长为成员的工作执行领导小组，负责统一组织本学校（校区）的食品卫生及传染病防治工作。三是配设了各乡镇的义务兼职校医。义务兼职校医由各乡镇卫生院医务人员担任，实行片区挂钩制，为各学校的食品卫生及传染病防治工作提供业务指导和帮助。初步形成了纵横一体的工作格局，有效地保证了学校食品卫生及传染病工作的长效监管和正常开展。
（二）全面完善工作制度，确保了学校食品卫生及传染病防治工作的管理到位。一是落实安全工作目标管理责任制。我局与各学校、幼儿园签订了《安全目标责任书》，要求各学校、幼儿园结合学校人员密集的实际，重点抓好食品卫生及传染病防治工作，并实行学校安全工作一票否决制，做到谁主管谁负责，谁承办谁承担主要责任。各学校、幼儿园逐级签订安全工作目标管理责任书，将安全管理责任落实到校点、到个人，实现层层监管，层层抓落实。二是实行局领导及职能科室分工负责联系学校安全工作制度，县教育局安委会设在教育股，负责综合协调，在安全工作中认真落实服务承诺制、首问首办责任制、限时办结制、行政问责制四项制度，确保政令畅通。三是完善学校卫生安全事故及传染病疫情上报制度。明确规定中小学、幼儿园如发生学校公共卫生安全事件及传染病疫情要在半小时内以电话方式报教育局党政办，第二天上报书面报告，杜绝重大事件和疫情瞒报、延报或漏报现象的发生，确保学校卫生安全事件和传染病疫情得到及时、合法的处置。四是制定下发了《**县学校突发性公共卫生事件应急处理预案》，同时要求各学校（园）制定相应的工作应急预案，明确工作责任人和处置程序，落实工作措施，确保事故和疫情发生时能够及时响应、妥善处置。
（三）深入开展知识宣传，保证了学校食品卫生及传染病防治工作的科学开展。一是督促和指导各学校抓好食品卫生及传染病防治知识宣传工作。各学校充分利用广播、板报等宣传阵地和通过挂横幅、警示牌等形式，向广大师生宣传常规卫生保健知识、食品卫生与心理咨询、疾病防治、个人卫生习惯、食品卫生法、食品与健康等食品卫生及传染病防治知识，教育师生树立“安全第一，预防为主”的思想，全县各学校开展食品卫生讲座共56场（次）,出板报450期，有效地提高了师生的食品卫生和疾病防治意识。二是广泛开展食品卫生及传染病防治知识宣传活动。结合“六月安全生产月”活动，我局组织城区学校到富州广场宣传食品卫生、传染病防治、交通安全等常识，发放宣传单8300余份，解答群众咨询300余人次，取得了良好的宣传效果。三是认真贯彻落实省、州、县的安全工作会议及有关文件精神。今年以来，我局制文下发或转发学校食品卫生及传染病防治工作文件共18份，全面传达上级精神，做好各季节时令和非常时期的学校食品卫生及传染病防治预警，指导学校抓好食品卫生及传染病防治工作，有力地促进了工作的顺利开展。四是邀请上海市第十一批青年志愿者赴滇扶贫接力队文山分队到我县举办“青少年儿童常见传染病防治”讲座，组织各乡镇中心学校和城区各学校、幼儿园主管卫生工作的副校（园）长、德育主任及城区学校部分班主任、校医参加讲座，听取麻疹、流行性乙型脑炎、儿童肺结核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11种常见传染病的流行病学、临床特点、预防措施和治疗措施，促进了学校传染病防治工作的有效开展。
（四）全力查排安全隐患，确保了学校食品卫生及传染病防治工作的整治到位。一是对学校周边食品卫生安全隐患进行大力整治。与卫生、食药监等部门联合，对学校周边食品店和流动摊点进行检查整治，重点检查各类不合格、霉烂变质和“三无”食品，严厉打击不法销售行为。开展了2次大规模食品安全专项整治活动，共检查学校门前食品摊点36处，依法取缔无证食品摊点23个，没收销毁盒饭300余盒，其它各类不合格食品10余种100多公斤，有力地保障了学校师生的身心健康。二是加大学校食品卫生的检查力度，及时排除安全隐患。组织人员深入各学校开展食品卫生专项大检查，重点检查学校的食品卫生、传染病预防安全防范措施，共检查学校276所，食堂98个，学校小卖部53个，查出隐患76处，其中食堂卫生安全隐患14处，当场整改36处，勒令相关学校限期整改40处，并要求各学校（园）每月对食堂、小卖部、食品摊点进行食品卫生检查，认真填写《学校食品安全检查表》上报县教育局，有效地保障了师生的饮食安全。三是切实加强传染性疾病的防控工作。今年以来，我局及时安排，周密部署，指导各学校和幼儿园加强对儿童手足口病的排查和防治工作，全县无一例病例发生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波乡中心学校出现甲肝疫情后，我局及时划拨甲肝病防控工作经费1万元，并派出分管领导和工作人员进驻该校，配合卫生防疫部门抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆发和蔓延，疫情得到有效控制和及时消除，并及时发文通知各学校做好安全防范工作，与卫生部门联合对学校周边卫生状况、水源问题进行清理整顿，保障师生饮水安全，确保了全县教育教学秩序的稳定。近日，我局与卫生局密切配合，顺利完成了适龄少年儿童的麻疹疫苗接种工作。
三、存在的困难和问题
一是中心学校及其以下学校均没有专职校医，对食品卫生及传染病的宣传和防治工作落实不到位。
二是极少数学校领导对食品卫生及传染病防治工作的认识还不足，安全意识比较淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失误时有发生，责任心和工作力度尚需进一步加强。
三是由于办学条件差，部分学校食堂设施简陋，无功能分区，加工流程无序，食品加工过程存在较大安全隐患。部分学校食堂在采购蔬菜、肉类食品中，没有向销售方索取相关证件，存在一定的食品安全隐患。
四是学校周边食品店、流动摊点较多，由于经济利益最大化的商人心理驱动，加之缺乏食品安全责任意识，所出售的食品安全状况令人堪忧，而且这些店面、摊点已是学校周边环境治理的顽疾之一，整治行动一结束，马上死灰复燃，给学校的食品安全监督管理工作带来很大困难。
五是由于校舍不足，大多数学校存在学生上课、住宿拥挤，空气流通不畅的问题，不利于传染病防治工作的开展，一旦出现传染病，传染速度很快，疫情防控工作存在较大难度。
六是农村寄宿制学校基本上没有开水提供给学生，学生只能喝井水或自来水，水质得不到保证；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒设施不完善，消毒工作流于形式。这些都给传染病发生和传播提供了可乘之机和方便途径。
四、下步工作打算
一是加强学校食品卫生及传染病防治工作制度建设。全面修订、完善学校食品卫生及传染病防治工作制度和管理细则，严格落实食品卫生管理制度，尤其是要不断加强食品原料的采购索证制度。不断完善学校食品卫生及传染病防治工作目标考核机制，进一步健全突发公共卫生事件及传染病疫情的应急处理程序。
二是层层落实学校食品卫生及传染病防治工作责任制，加强责任追究。把食品卫生及传染病防治工作作为学校领导考核的重要内容，督促各学校领导自觉把健全、完善和落实学校安全责任作为一项重要的工作来抓，促进工作正常有效开展。
三是落实学校食品安全隐患整改措施，防范重特大食品安全事故的发生。加大对各类食品安全隐患的整治力度，建立隐患整治责任制，做到责任单位、责任人、整改时间、整改措施、整改资金和应急预案“六落实”，对每一项安全隐患加强跟踪监督，随时掌握整改情况，直至得到解决。
四是主动抓住农村中小学危房改造、“兴边富民”工程、国门标准化学校建设等机遇，积极申报项目和筹措资金，加大对学校食堂、教室和学生宿舍的建设力度，确保食堂符合食品加工卫生标准，确保学生上课、住宿拥挤问题得到解决。
本学期我园的保健后勤工作将继续认真贯彻《上海市托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》、《幼儿园教育指导纲要》的要求，以《幼儿园工作规程》、幼儿园卫生工作计划为工作依据，根据妇幼保健所及上级各主管部门的工作要求，以目标以全面提高园所保教质量为根本，以促进幼儿富有个性健康发展为最终目标，为培养和谐发展的儿童，特制定出年卫生工作计划和保健工作计划。
二、工作目标：
1、严格执行《食品卫生法》和有关保健工作法规，认真接受监督所、疾控中心、妇幼保健所的工作监督、检查，根据最新工作要求不断调整、落实相关措施，力求各项工作制度化、合理化、规范化。
2、继续探索幼儿园保育工作新路子，全力提升我园保健工作质量，全面健全我园保健工作制度。
3、做好消毒、宣传工作，有效做好预防工作；把好食品关，杜绝事物中毒；严格控制各种传染病的发生，杜绝事故发生。
4、细致做好各项保健日常工作，合理安排膳食，使幼儿膳食平衡，保证幼儿身体发育各项指标达到要求。
5、进一步加强全体保教人员的业务培训，加强后勤管理，规范操作，落实日常监督、检查，有效提升保教服务质量。
卫生保健：
1、认真做好幼儿园的环境卫生工作，保持室内外空气流通、环境清洁，每月大扫除一次，每月进行一次环境卫生评比。
2、严格执行各项卫生保健制度，对疾病做到早发现、早隔离、早治疗。认真做好晨检，做到“一摸二看三问四查”。
3、完善各项卫生保健制度，配合园长做好保育后勤管理工作。
4、加大传染病预防宣传管理工作，将健康教育纳入课程；
5、做好餐饮具、毛巾等各项幼儿食具、用品的消毒工作。
三员管理
1、加强营养员业务管理，以严格执行《食品卫生法》为抓手，落实营养员操作规范。加强研究，力求幼儿膳食营养达标，保证幼儿的摄入要求。
2、加强教师保育队伍建设定期开展保育业务学习，通过重温保育员操作常规以及师德学习，能增强保育参教的意识，提高保育质量。
安全保护
1、当班和接送幼儿的老师要仔细观察，对可疑者来园接幼儿要仔细询问并登记。
2、坚持不定期的午餐、午睡、卫生安全工作检查。
2、认真落实传染病各项防治措施。 一是继续狠抓手足口病、麻疹等传染病疫情报告管理及监测工作。县疾控中心每天能按时对国家疾病监测系统进行日常维护及对各地上报的传染病进行审核上报；二是强化了传染病防控工作的督导。加强了对各级各类医疗机构传染病防控工作督导检查，确保传染病各项防控措施落实到位。
1、认真落实食品安全综合协调职责。为保障春节期间全县食品安全，协调各食品安全监管部门开展了食品安全大检查大排查活动，共出动执法人员500多人次，重点检查各类食品生产经营单位160多家，受理消费者申诉举报2起，查处食品违法案件2起、查扣各类假冒劣质过期食品12公斤、商标侵权食品120箱，查处经营者健康证、营业执照、食品流通许可证过期8户，从根本上确保了春节期间我县食品安全，保障了社会稳定。
2、加强医疗市场监管，保持对非法行医严打态势。为进一步规范我县医疗市场秩序，严厉打击各种非法行医行为，切实维护广大人民群众健康权益，在春节前，集中开展了打击非法行医、规范社区卫生服务站执业行为专项行动，共出动执法人员54人次、执法车辆8台次，排查非法行医点22处，取缔无证行医3家，收缴药品、器械5箱;检查各类医疗机构20家,下达监督意见书40份，确保了春节期间我县医疗服务市场秩序和安全。
一是确保了2015年春节及“两会”期间的卫生应急安全保障工作；二是进一步建立健全了卫生应急值守、卫生应急响应、卫生应急处置等工作制度，明确了应对突发公共卫生事件的工作流程、处置程序、技术标准和控制措施。
1、进一步加强手足口病、麻疹、霍乱、结核病、艾滋病等传染病防控工作：一是加强传染病监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；二是继续加大对各级各类医疗机构、学校传染病防控工作的培训、指导、检查；三是进一步完善艾滋病疫情监测管理体系，做好高危行为干预工作，强化艾滋病宣传教育工作，规范病人管理，认真执行“四免一关怀”政策；四是继续加强结防宣传教育，确保结核病转诊到位率、发现率等各项任务指标保质保量完成。
2、进一步狠抓国家免疫规划工作。一是继续狠抓国家免疫规划工作的督导检查；二是继续做好全县消除麻疹工作。
3、切实履行食品安全综合协调职责。紧紧围绕“强化职能、完善体系、提升能力”总体思路，进一步提高食品安全综合协调能力，加强督查，消除监管死角和盲区，加大食品安全知识宣传力度，营造人人关注、支持、参与食品安全的良好氛围，确保全县食品安全。
4、进一步加大县、乡、村三位一体卫生监督网络体系建设。紧紧围绕“四转变、四提升”总体思路，切实加大全县卫生监督体系建设，达到“内强素质、外树形象”目标，完成工作重心由行政业务管理向依法监督执法新常态的转变。
5、继续加大医疗服务监督和《传染病防治法》执法检查力度。一是继续加大对非法行医、超范围执业、医疗广告的查处力度，加强与公安、工商等部门的衔接配合，抓好大案要案查处工作，规范涉嫌犯罪非法行医案件的移送工作；二是继续加大对医疗机构和学校（托幼机构）传染病防控工作的执法检查力度。
6、进一步宣传贯彻《公共场所卫生管理条例实施细则》，继续深入开展公共场所卫生监督量化分级管理工作。
7、继续推进卫生应急建设，落实卫生应急工作各项措施。继续推进各医疗机构、疾控机构和卫生监督机构卫生应急工作日常管理机构的建设，形成上下对口、分级负责、信息畅通、指挥有力的卫生应急组织机构体系，加强卫生应急队伍培训和演练，落实卫生应急工作技术保障，适应新形势下卫生应急工作的需要；
一、指导思想：
本学期我园的保健后勤工作将继续认真贯彻《幼儿园教育指导纲要》、《上海市托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》的要求，以《幼儿园工作规程》、幼儿园卫生工作计划为工作依据，根据妇幼保健所及上级各主管部门的工作要求，以目标以全面提高园所保教质量为根本，以促进幼儿富有个性健康发展为最终目标，为培养和谐发展的儿童，特制定出2009年卫生工作计划和保健工作计划。
二、工作目标：
1、继续探索幼儿园保育工作新路子，全力提升我园保健工作质量，全面健全我园保健工作制度。
2、严格执行《食品卫生法》和有关保健工作法规，认真接受监督所、疾控中心、妇幼保健所的工作监督、检查，根据最新工作要求不断调整、落实相关措施，力求各项工作制度化、合理化、规范化。
3、进一步加强全体保教人员的业务培训，加强后勤管理，规范操作，落实日常监督、检查，有效提升保教服务质量。
4、细致做好各项保健日常工作，合理安排膳食，使幼儿膳食平衡，保证幼儿身体发育各项指标达到要求。
5、做好消毒、宣传工作，有效做好预防工作；把好食品关，杜绝事物中毒；严格控制各种传染病的发生，杜绝事故发生。
卫生保健：
1、完善各项卫生保健制度，配合园长做好保育后勤管理工作。
2、严格执行各项卫生保健制度，对疾病做到早发现、早隔离、早治疗。认真做好晨检，做到“一摸二看三问四查”。
3、做好餐饮具、毛巾等各项幼儿食具、用品的消毒工作。
4、认真做好幼儿园的环境卫生工作，保持室内外空气流通、环境清洁，每月大扫除一次，每月进行一次环境卫生评比。
5、加大传染病预防宣传管理工作，将健康教育纳入课程；
三员管理
1、加强教师保育队伍建设 定期开展保育业务学习，通过重温保育员操作常规以及师德学习，能增强保育参教的意识，提高保育质量。
2、加强营养员业务管理， 以严格执行《食品卫生法》为抓手，落实营养员操作规范。加强研究，力求幼儿膳食营养达标，保证幼儿的摄入要求。
安全保护
1、制定出幼儿园安全工作计划，定期检查园内环境卫生及安全工作，发现事故隐患，及时采取措施，避免发生。
2、加强幼儿的安全意识教育，各班教师要认真负责，制定规则，杜绝缝针、骨折、烫伤、走失等事故的发生，确保幼儿的身体健康和生命安全。
今年下半年，县卫生计生监督所的各项工作要按照县委、县政府及县卫健委的中心工作和总体部署，以加强重点传染病和水污染事件等突发公共卫生事件的防控为重点，加大公共场所卫生、医疗卫生、传染病防治和学校卫生、生活饮用水卫生、放射卫生等各项卫生监督执法工作力度。切实维护全县人民群众身体健康和生命安全。在完成上级下达的重点监督工作任务和上级下达的各项工作任务的前提下，争取工作有新的突破。现将2019年下半年工作计划如下：
一、突出工作重点，加强日常监督管理工作
（一）推行“双随机、一公开”监管工作机制，充实一线执法检查力量，建立健全配套工作机制，提高随机抽查在检查工作中的比重,把“双随机”抽查监管落到实处。
（二）加大公共场所和饮用水卫生监督力度。建立长效监管机制，依法严把许可关;重点加大背街小巷、城乡结合部“四小”行业的整治以及窗口单位禁烟工作的监督检查工作。
（三）全面推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，
做好公共场所经常性卫生监管，重点监督监测集中空调通风系统室内空气质量、顾客用品用具消毒措施等细节性工作的落实情况。
（四）全面加强医疗机构的日常监督检查工作。对全县医疗机构开展以依法执业、消毒隔离、医疗废物处置等内容的重点检查。按时完成上级下达的全年医疗卫生和传染病防治双随机专项监督监测工作。
（五）对全县各中小学校、托幼机构开展以传染病防控为重点的学校卫生专项检查活动；按时完成上级下达的全年学校卫生双随机监督监测工作。
（六）年底前准备举办一期医疗技术人员依法执业培训会。
（七）暑期加强对游泳场所的监管力度和监督频次，关注好游泳场馆的各项卫生指标，确保卫生安全。
（八）继续开展卫生监督人员人才培训活动，坚持岗位培训和外出培训相结合，以缓解影响卫生监督事业发展的人才短缺的“瓶颈”问题。加强卫生专业技术人员和法律专业“双学历”教育，着力提高卫生监督员的业务素质和执法能力，当好人民群众的健康卫士。
二、规范卫生行政执法行为，树立良好卫生监督形象
（一）建立健全卫生行政执法责任制和责任追究制。规范卫生行政处罚自由裁量权，确保卫生行政处罚公正、公平。开展卫生行政执法案卷评价审查和卫生行政执法评议考核，及时纠正和查处卫生行政不作为和乱作为的行为。
（二）认真贯彻执行《卫生监督稽查工作规范》，切实加强卫生计生监督稽查工作。健全卫生计生监督稽查组织机构和工作制度，建立稽查信息通报机制，组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查，注重规范和严格行政许可，树立依法行政和依法监管的理念。
（三）加大宣传力度，利用各种形式结合专项行动，充分发挥新闻媒体的作用，全面宣传卫生计生监督工作，努力为卫生执法工作创造良好的社会氛围，树立卫生计生监督队伍的良好社会形象。
三、内部管理
一、坚持不断学习，努力提升依法行政理论水平
作为卫生计生部门的管理者，始终不忘学习，不断用丰富的政策理论知识和法律法规充实和武装自己的头脑。根据《传染病防治法》、《人口与计划生育条例》等卫生计生有关法律法规和上级对卫计工作要求，不断建立完善各项工作制度，为贯彻执行卫计法律法规和国家方针政策提供强有力的法律政策保障。
二、坚持人大意识，圆满完成区人大评议工作
今年，区人大常委会对我局开展了工作评议，为保证评议工作有序开展，我局成立了迎评工作领导小组，召开了动员会议，进行全面部署，制定并细化了迎评工作方案，圆满完成了人大评议工作。
三、坚持第一要务，努力推动卫生计生改革与发展
（一）坚持改革驱动，推动医改迈出新步伐
1.试点推进医院综合改革工作。在医院内部全面推行了全员聘任制，扩大了医院的自；切实落实临床路径管理工作，区医院已入组病种110种；在人事薪酬绩效分配制度改革上求突破，引导医务人员重公益、重技术、重服务；制定和细化各科室质量标准和考核标准,加强了医疗质量考核评价机制。
2.加强医疗卫生基层基础设施建设。2017年，我局进一步加强基础设施建设，筹备建设区蒙医中医医院的综合业务楼，项目的手续办理工作进展顺利;启动土黑麻淖卫生院建设，正在进行主楼室内装修、改造阶段。
3.全面实行药品零差率销售。切实执行公立医院医疗机构药品采购“两票制”的实施意见，截止9月底,全区基层医疗卫生机构网采药品856万元，区级医疗卫生机构网采药品2158万。
4.逐步建立“1+1+1”就医模式和分级诊疗制度。积极组建家庭医生签约服务团体，在全区推行家庭医生签约服务，共为98064人进行了家庭医生签约服务，签约率为44.4%；积极搭建区级医院与市三甲医院的双向绿色转诊平台，共有281名患者转诊入本级医院，197名患者转入上级医院。
5.认真开展区域医联、医共体建设。两所区级医院先后与北大人民医院，北京301、东直门等医院建立了技术帮扶关系；包医一附院、包钢医院对我区三所卫生院开展了对口帮扶，定期派遣专家到卫生院开展服务；区医院和麻池、哈林格尔镇中心卫生院率先开展了医共体试点工作，区医院选派11名医技人员每周定期到这两所卫生院进行技术指导；在全区选派21名骨干医师到各基层医疗机构开展定点执业，在苏木、镇遴选3名影响力较大的名村医到苏木、镇卫生院开展诊疗服务，实现了医共体内双向转诊、分级诊疗的协作机制；成立了两所名医工作室。
（二）推进民生工程，确保各项政策得落实
1.严格落实公共卫生服务及妇幼健康工作。重新修订了全区基本公共卫生绩效考核工作方案，开展了以“基本公共卫生，我服务你健康”为主题的系列项目宣传活动，圆满完成了公共卫生各项指标。
2.狠抓重点传染病的防治与管理。以冬春季传染病、人感染H7N9禽流感等为重点，积极开展传染病防治工作；实施艾滋病免费咨询检测工作，有效遏制艾滋病、性病蔓延趋势；实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗；稳妥推进计划免疫工作，建证率100%；继续完成重性精神病患者筛查及管理工作，我区严重精神障碍管理622人，管理率71.16%。
3.有序开展50岁以上农牧民健康体检工作。根据《包头市农牧民健康工程实施方案》要求，完成年满50岁及以上的本市户籍农牧民体检8651人。
4.大力实施计生惠民工程。2017年，兑现城镇和农牧区居民独生子女父母奖励1655人，发放奖励金额220920元；核定享受奖励扶助人员566人，计划生育家庭特别扶助46人；为2329户计划生育特殊家庭和309名基层计生干部投保意外伤害险100770元；为广大流动人口计划生育困难家庭进行种植、养殖技术、就业技能等培训，先后帮助了200多名流动人口计划生育困难家庭人员就业；积极开展各种形式的送温暖活动，累计发放帮扶金20万元。
（三）强化医政管理，推动服务质量再提升
在区医院成立基层医疗业务指导科，定期对基层医疗机构开展医疗质量督查工作；全力打造护理培训中心，为护理人员提供标准化、规范化的培训场地；继续在全区医疗卫生单位中开展优质护理服务行动，进一步提升了全区护士的技术操作能力和优质护理服务水平；妥善处置各种医疗投诉和纠纷。
（四）坚持转型发展，营造计生工作新气象
1.优化计划生育服务管理体系。实行首接责任制、一次性书面告知制、限时办结制和服务承诺制等办理制度，开通群众网络办事平台，进一步简化办理手续，优化办事流程。2017年，全区通过网络共办理一孩登记641户、二孩登记478户；再生育审批8件。
2.夯实计划生育基层基础。在全区范围开展了全员人口信息质量提升活动，建立全员人口出生信息和妇幼、疾控基层指导出生人口信息定期核对、比对制度，有效提升全员人口信息质量。截止目前，全区共比对出生医学证明发放信息1298条、儿童接种信息2651条。
3.强化流动人口计划生育服务工作。依托卫生院和社区卫生服务中心，在流动人口较为集中的乡镇、街道，为流动人口建立健康档案，开展健康体检、预防接种、慢性病防治等工作。开展了妇女生殖健康讲座，组织留守儿童关怀关爱活动，进一步促进社会和谐稳定。
（五）注重统筹兼顾，促进各项工作高效落实
1.狠抓党风廉政建设工作。全面落实主体责任，进一步理清职责，细化分解目标任务，局党委（组）书记与责任单位主要领导签署了《2017年XX区卫生和计划生育局党风廉政建设工作主体责任书》，在全系统分层分类推进“两个责任”具体化，确保“两个责任”更加落到实处。
【关键词】 洗涤中心；问题；对策
随着社会的不断发展，人们健康意识的不断提高，医院的规模不断扩大，就医人数的快速增长，后勤保障工作越来越繁重，洗涤中心是后勤保障的重要单位，洗涤物品的整洁合格直接影响医院的感染管理与病人对医院的舒适度、满意度的评价，因此洗涤中心的工作对提高医院优质服务满意率，具有十分重要的作用。
我院护理部通过采取转变思想观念、强化管理等一系列措施，使洗涤中心工作进一步制度化、规范化，运用优质护理管理这样一种科学的管理模式，来进行管理工作，针对存在的问题进行整改，使工作缺陷下降,工作效率提高,工作质量达标,临床满意度上升。
1 存在问题
1.1 洗涤中心的工作人员基本为临时工，工作人员流动性大，人员不稳定。
1.2 工人劳动强度大，工作繁重，工作环境差，，且工人的收入与工作的繁忙程度不成正比，使工人产生自卑感，积极性较差。
1.3 临时工受教育程度较低，对医药卫生知识欠缺，消毒隔离观念缺失，工作责任心差，语言不文明。
2 采取措施
2.1 转变思想观念
运用优质护理管理模式加强思想教育，增强为患者服务，为临床服务的思想意识，树立爱岗敬业，爱院如家思想。
2.2 重视人文关怀的基本因素
多关心工人的家庭情况，身体状况，切实帮助他们解决实际困难，使他们全身心投入工作，以诚相待、和睦相处，努力创造条件，充分满足工人的认同感，想尽办法预防工人的职业危害。
2.3 强调团队精神
重视以身作则，关爱、理解、尊重工人同志，融洽两者之间的关系以自身的品德直接影响下属在工作中的心理和行为，并采取多渠道，不同形式学习，最终形成一种我为人人，人人为我，人人都有责任感，自觉与医院、科室荣辱与共的好风尚。
2.4 学习培训
组织工人进行，《医院感染管理办法》，《医院隔离技术规范》，《医疗废物管理条例》，《传染病防治法》等医疗法律法规的学习，熟练掌握消毒隔离基本知识，提高服务水平。
2.5 完善制度，强化管理
建立健全一系列规章制度，根据相关法规,我们先后制定了《洗涤中心工作制度》、《洗涤中心消毒隔离制度》、《洗涤中心工作人员管理制度》等一系列规章制度,对工作进行细化,各项工作落实到人,做到有章可循、责任明确。严把工作质量关，确保洗涤物品消毒工作顺利进行。
2.6 优化工作流程，完善措施,加强与科室的沟通，满足临床需要，规范服务语言、强化礼仪、礼貌。根据优质护理服务模式，修订岗位服务用语，做到上门服务、文明用语、热情主动。
2.7 重视医院感染管理工作，有效预防和控制院内感染，认真执行消毒隔离管理制度，切断医院感染传播的途径。为了更好地控制医院感染 ,提高医疗质量 ,传染病污染的被服用(有效氯浓度500-1000mg/l）含氯制剂浸泡30min后洗涤，做到分类洗涤、分类消毒，切断传播途径，有效降低医院感染率的发生。
2.8 增加机械设备，改善工作环境，提高操作技能，保证洗涤效果，实行计件工作制度，提高劳动报酬，奖励工作表现突出者，稳定人员、保证工作顺利进行。
3 结果
服务实施后工作缺陷下降,工作效率提高,工作质量达标,临床满意度上升。
通过实行优质服务，将以病人为中心，以临床服务为中心的管理理念，带到后勤保障的全过程中去，重视人文关怀，激发了工人的工作热情，充分调动了工人的工作积极性，增强了工人队伍的向心力和凝聚力；稳定了工人队伍，加强员工培训，提高操作技能，建立消毒隔离观念，全面提高了员工的整体素质，加强管理，明确责任，提高了工作效率，工作质量达标，临床满意度上升，为临床治疗护理工作的顺利进行，提供了坚强的后勤保障，有效降低了医院感染的发生率，提升了医院的竞争力。
参考文献
[1]魏静蓉,王义辉,唐伟,等.消毒供应中心建设中存在的缺陷与对策.中华医院感染学杂志,2010年20卷，第06期
[2]赵玉琳.消毒隔离制度在病区护理工作中的运用.中外医学研究,2012年10卷07期
一、树立良好师德师风，提高教师队伍素质。
1、加强领导班子建设，明确职责分工。在日常的工作中，整个领导班子团结协作，各项工作有条不紊。同时，在工作中能充分发挥了领导班子的民主管理作用，能充分调动班子成员的工作积极性和创造性，做到既分工又合作，勤政高效，非常出色的完成了本学年的各项工作。
2、加强教师职业道德建设。各学校组织教师学习了党报党刊和先进教师的育人事迹。同时，借助市区级各类优秀教师的评选活动，学习周边优秀教师的先进事迹。着力提高教师的政治思想素养和职业道德水平，打造互相合作、共同提升的团队精神。
3、健全制度管理，严肃工作纪律，提高教师从教的自律性。姚寨总校根据教育发展的新变化，用规章制度严格约束、引导、修正、规范教师的教育行为，最终变规章制度为教师的职业自觉性，保证了学校正常的教育教学秩序。相比以往，无故请假的教师少了，违反工作纪律的教师少了，教师的制度观和工作纪律性得到了增强。
二、强化教学管理工作，努力提升教学质量。
1、强化教学常规细节管理。每个月，总校各包校校长通过“定期检查和随机检查相结合”的办法，把备课、上课、作业批改、课后辅导、教后反思等作为检点，并将检查结果及时反馈给教师，督促教师及时改进。同时，每周对各校教研组开展的教研活动进行跟踪检查，在检查过程中，做到定时间、定地点、定人员，切实保证每位教师能深入参与活动。
2、加强教学质量监控机制，努力提高教育教学质量。本年度，学校在期中、期末学生学业情况检测的同时，进一步落实教育教学的过程性管理。每月举行月考，让教师们能针对学生目前的学习现状和普遍存在的突出问题，在教学中加以重视并针对性地采取一些有效措施予以弥补，有效提高了各校的教育教学质量;
3、加强业务培训，提高专业水平。开学初，对全体教师进行以新课堂创建为主要内容的集中培训。并组织全校教师教材进行了集体研讨，分单元对本学期的语文、数学、英语三个科目的通案进行整理，走出去，请进来，学校组织各学科教师外出学习、培训，做到培训有记录，回校有反馈。8月15日，特别聘请了紫薇苑小学朱小霞老师、西上壁小学李娅老师、贾口小学代瑞叶老师做专题讲座。每位老师都结合自己的工作实际，介绍了一些在教学管理中的心得体会，通过一个个真实、鲜活的案例，展示自己对教育事业的理解和对学生的热爱。8月27日，南沿村总校石丽花、李宏、王静娜三位老师到姚寨总校，把自己的教学经验和工作感悟与大家分享，并结合自己的教育教学实践，具体说明打造高效课堂的要点、班级管理的方法。
5、搭建交流平台，促教师专业成长。
成功组织了姚寨总校优质课比赛、“语文、英语经典美文永传诵”比赛、小学教师基本功大赛等活动，选出优秀代表参加上一级比赛、 10月7日，在中心二小举行了师生素养展示活动。全体教师参加了活动，各学校展出了思维导图、手抄报、书法作品、教师粉笔字“每日一练”、特色作业等，教师们认真观摩、互相学习、取长补短。
三、体育、卫生、艺术方面
（一）体育工作
1、切实开展阳光体育运动，虽然部分学校因场地原因一些大型的活动受到了限制，但我们设计了一些小型的易操作的跳绳、打毽子、跳格子、校园健美操等游戏活动，保证了学生每天在校一小时锻炼时间及上下午各一次眼保健操。
2、加强学生体质健康监测平台建设，认真对每一个学生进行了体质健康监测，数据上报及时、规范，
3、进一步加强大课间、广播操的管理。为了做好本项工作，我校按照区文教局民族舞蹈进校园总体部署，抽调骨干教师参加局组织的培训，结束后，积极组织了二次培训，目前，各校普及校园民族舞的工作已完成。
4、组建了总校学生田径队，并制定了详细的训练计划，利用每周一、三、五下午第三节课及周六、日的上午时间对队员进行强化训练，通过努力在区文教局组织的运动会上取得了团体第一名，个人十金九银六铜、创两项破一项记录的好成绩。
5、组织教师积极参加区文教局组织的教职工羽毛球赛并取得了女子单打第三名的好成绩。
6、组建总校校教师篮球代表队，积极参加区文教局组织的教职工篮球赛。
7、成功举行了姚寨总校第二届小学生田径运动会。
8、在全市小学生田径运动会上取得个人单项两个第5名，两个第7名，一个第8名的优异成绩。
（二）、卫生工作
1、开学初联合乡卫生院对各校校长对进行了传染病防控知识培训，加强了对学生的卫生保健工作。
2、规范了学校卫生管理制度，要求各校严格执行卫生管理制度，落实学校卫生管理工作措施，对各校的环境卫生、学生个人卫生常抓不懈，定期进行检查督促，使学生养成了讲卫生的好习惯，使校园环境整洁。
3、加强“传染病”防控工作，建立建全传染病防控工作制度，成立了校长、联络员、镇医院联控工作领导小组，把具体的防控措施落到实处，有效地控制了传染病不在我总校发生、蔓延。
（三）、艺术教育工作
1、积极组织辖区内师生参加区书法绘画比赛文体活动并入选书画作品十一幅，获奖等级正在评审中。
2、积极组织参加区文教局组织的艺术节活动，南中堡小学代表总校参演的节目《长江之歌》荣获了三等奖。同时，总校在中心二小成功举办第二届艺术节文艺汇演。
3、按照局教育科安排，积极推进语言文字工作，提倡教师说普通话、讲文明语、写规范字活动等
四、民办教育工作
1、全乡23所民办学校签订了安全责任状，增强了安全责任意识，为创建安全校园奠定了基础。
2、配合市教育局和开发区教育局完成了教育扶贫腐败和作风问题专项治理工作。对阳光幼儿园、同心幼儿园、英才幼儿园、丽丽幼儿园、七色光邯东幼儿园、东周小博士幼儿园、金色童年双语幼儿园七所有面包接送的学生的园长和司机下达停运整改通知书。
3、积极排查民办学校违规招生现象，并成立了民办督察员，确保我乡招生工作有序进行。配合民教科做好民办学校年检工作，收集完善资料，联合公安消防对消防不过关的单位责令限期整改。整改不到位年检不过关。
4、秋季开学以来总校配合文教局等联合执法部门对姚寨乡四所违规办学单位进行了取缔，效果很好，取缔了弘尚幼儿园和同心幼儿园违规招收小学生行为，为净化姚寨乡民办办学创造了一片净土。封停了两所无证幼儿园。并督促办证。
5、积极配合文教局民教科和消防大队对全乡民办学校进行了一次全方位检查。对出现的安全隐患责任到人，限期整改。
五、加强安全责任意识，提高后勤保障能力。
1、提高工作认识，落实安全责任。安全责任，重于泰山。学校明确职责，切实抓好学校的安全保卫工作，为师生营造了一个安全、和谐的校园环境。实行了总校班子成员包学校，各学校校长、安全员、班主任包班的学校安全管理机制，各校建立安全管理网络。签订了安全责任书，做到“谁主管，谁负责，谁主办、谁负责，谁在岗、谁负责，”建立了学校安全“日查、周结、月报”工作制度，学校安全隐患排查整改制度，应急演练制度等学校安全管理工作制度。
2、加强培训教育，强化安全意识。学校安全重在日常教育与防范，各校牢固树立“安全第一，预防为主”的意识，抓好平时的安全教育和培训，通过宣传条幅、标语、黑板报，举办安全教育讲座和发放告家长一封信等多种形式，根据季节、地域、环境等不同特点选择重点内容，有针对性的加强安全预防教育，使学生接受系统的防火、防溺水、防交通事故、放传染病、防中毒等安全知识教育和技能训练，提高安全意识。
3、加强学校安全保卫工作，落实人防、物防、技防措施，学校重点部位全部安装了视频监控，配备了钢叉、盾牌、橡胶棒、防割手套、强光手电等防卫器械，实行封闭式管理，严格出入登记制度。
4、落实隐患治理，改善安全环境。学校安全工作始终围绕安全隐患排查这一主题，以安全生产月、重大节假日等为重点时节，各校开展消防安全隐患排查和整治工作。今年，学校投入资金，更换了灭火器、应急疏散标识，扎实推进安全工作的开展。
六、不断加大投入，改善办学条件。