杏林春暖，名医大家共话前沿；群贤毕至，学术大咖齐议热点--2022妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会第七届学术年会盛大开幕！

杏林春暖，名医大家共话前沿 群贤毕至，学术大咖齐议热点 --2022妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会第七届学术年会盛大开幕！ 由妇幼健康研究会生殖内分泌专委会主办、安徽医科大学第一附属医院承办的“2022妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会第七届学术年会暨生殖内分泌相关疾病新进展培训班”于11月5日在线盛大开幕，会议邀请国内著名专家学者线上授课，分院士/大家讲坛：生殖医学前沿、生殖内分泌专题报告会以及配子及胚胎发育专题报告会等会场进行了精彩展示，秉承着大医有魂生生不息的研究精神，各位学术大咖针对目前的热点问题展开了讲解和讨论，参会人员皆受益匪浅。开幕式 安徽医科大学第一附属医院曹云霞教授致辞。曹教授首先代表大会会务组，向在百忙中线上参与本届年会的各位领导、各位专家、各位同仁致以最诚挚的感谢和最热烈的欢迎！向长期以来关心和支持生殖内分泌专委会各项工作的领导和专家、同仁表示最衷心的感谢！曹教授希望通过举办这次盛会，能够为从事生殖医学的科研人员和临床工作人员提供一个研究问题、交流技术、沟通信息的平台，全面了解生殖内分泌领域各个方向的研讨发展趋势，共同交流和研讨生殖医学新进展、新知识、新经验。 国家卫生健康委妇幼司原司长张世琨教授致辞。张司长指出举世瞩目的党的二十大刚刚闭幕不久，在此举办生殖内分泌的专题学术大会很有意义，也是大家共同学习贯彻落实党的二十大精神的实际行动，并向此次大会的成功举办表示祝贺。张司长指出当今中国已经开启了全面建设社会主义现代化国家的征程，加快推进健康中国建设，加快实现妇幼健康事业的高质量发展是全体妇幼人的庄严使命。随后，张司长介绍了当今中国面临“出生人口总数下降”、“年轻一代结婚及生育意愿下降”以及“人群生育力下降”难题，针对这三个“下降”，党和国家高度重视，也对生殖内分泌领域的专家提出了更高的要求。最后，张司长呼吁大家在党的二十大精神指引下，为妇幼健康，为健康中国建设，为第二个百年奋斗目标实现作出新的、更大的贡献。 院士/大家讲坛：生殖医学前沿 北京大学第三医院乔杰院士带来了以“生殖衰老解析与干预”为题的报告。首先，乔院士指出生殖衰老问题是引起生育力下降的关键原因，并介绍了生殖衰老防治的三个困境，包括机制不清、预防困难和疗效不佳等。随后，乔院士从卵与胚胎的质量下降、母体内外环境稳态失调和子宫内膜功能的失调等三个方面详细介绍了女性生殖衰老的根源，并就这三个方面相应的研究现状、新发现以及干预的突破口等展开详细的讲解。最后，乔院士希望未来能够发现干预生殖衰老的新方法，满足衰老患者“怀得上，生的好”的美好愿景。 复旦大学附属妇产科医院的黄荷凤院士带来了以“出生人口健康的医学挑战”为题的报告。首先，黄院士从“两纲”提出的新时期妇女儿童健康发展的目标切入，介绍了中国妇幼医疗在提高人口平均寿命方面做出的不可磨灭的贡献。随后，黄院士分别从人口态势、出生缺陷、非传染性疾病等方面多角度多层次地剖析了中国出生人口健康面临的医学挑战。不仅如此，黄院士同时还分享了与之对应的新策略、新技术，以数据为主、图表结合、中外对比等方式直观地呈现了一场精彩的报告。最后，黄院士呼吁：从生命的早期保护人口健康，建设健康中国。 山东大学妇儿医学研究中心的陈子江院士带来了以“多囊卵巢综合征PCOS--复杂的生殖内分泌代谢疾病”为题的报告。首先，陈院士简述了对PCOS认知的演进，随后针对胎儿/儿童期、青春期、育龄期、绝经期等不同时期PCOS的病理危害和特征展开讨论。紧接着，陈院士从生活方式干预、调整月经周期、高雄治疗、代谢调整、辅助生育、促进生育和远期并发症的预防与随访等方面详细介绍了PCOS相关的治疗。最后，陈院士通过对比2018年中外指南治疗方案，详细分析了两者针对成年/青春期、月经异常的PCOS不孕患者治疗的区别，为多囊卵巢综合征的治疗提供了宝贵经验。 中国科学院分子细胞科学卓越创新中心的李劲松院士带来了以“从克隆到半克隆—技术进步引领科学发展”为题的报告。首先，李院士介绍了动物克隆技术及其应用。随后，李院士提出了3个科学问题：体细胞重编程是如何发生的？体细胞重编程效率低？重编程细胞发育能力差？紧接着，李院士介绍了其团队针对相应科学问题做出的一些研究进展，并介绍了基因组标签计划(Genome tagging project，GTP)，指出GTP实现了蛋白质在体研究的简单、高效和标准化。之后，李院士介绍了染色体的结构和功能研究。最后，李院士强调半克隆技术是研究发育、疾病和演化的重要手段。 北京大学第三医院的李蓉教授带来了以“干细胞治疗薄型子宫内膜的研究进展”为题的报告。首先，李教授从全生命周期视角下的生殖健康发展切入，列举了一系列我国生殖健康领域面临的问题与挑战。紧接着，李教授从诊断标准、常见病因等方面介绍了薄型子宫内膜这一不孕症治疗的重大难题，并提出了以干细胞治疗为主的新的治疗策略。报告内容强调，通过建立薄型子宫内膜动物模型和临床试验，研究发现脂肪血管基质成分（SVF）具有较强的疗效和推广优势，相关研究和应用细节还需进一步深入。李教授及其课题组成员的相关研究为薄型子宫内膜的治疗提供了新的视角。 南京医科大学附属第一医院的刘嘉茵教授带来了以“卵巢储备和功能减退的IVF卵巢刺激策略”为主题的报告。刘教授先就IVF温和刺激方案的分类做了简单介绍，并对现阶段IVF活产率下降的原因进行了分析和总结。随后，刘教授将温和刺激与常规刺激等方案进行了对比分析，并介绍了高龄妇女的ART临床结局。最后，刘教授简述了“等待一个好卵”的微刺激方案，并指出这对于DOR患者是性价比较高的助孕策略。 浙江大学医药学部的管敏鑫教授带来了以“Mitochondrial deafness 30 years of translational research: from health problems to bench research to intervention”为题的报告。首先，管教授从线粒体基础概念引入，对听觉相关的基础概念、耳聋的发生机制与干预策略等进行了系统的概述。报告随即引出了线粒体遗传的相关研究内容，管教授结合多个母系遗传耳聋的家系资料，通过大量图表数据的展示，介绍了其团队近年来围绕线粒体遗传的多项重大研究成果。最后，管教授对线粒体功能异常导致出生缺陷这一相关研究，提出并展望了基因治疗的前景。 安徽医科大学第一附属医院的曹云霞教授带来了以“生命早期相关因素对IVF亲代及子代健康的影响探讨”为题的报告。首先，曹教授详细介绍了中国国家出生队列，并就出生队列中亲代问卷、亲代临床信息、子代问卷、子代临床信息等方面进行了介绍。随后，曹教授从试管婴儿主要流程、卵巢储备功能下降（DOR）与IVF结局关系、卵巢过度刺激综合征（OHSS）与IVF结局关系、ICSI对男性子代的影响、二手烟暴露和孕期女性心理健康的关系、女性孕期抑郁和早产、孕期可乐摄入和孕期女性心理健康等七个方面探讨了生命早期因素对亲代及子代健康的重要性。 生殖内分泌专题报告会 复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授带来了以“PGT技术的争议与进展”为主题的报告。首先，徐教授介绍了胚胎植入前遗传学检测的概念。随后，徐教授从PGT-A技术的有效性、活检策略的选择、遗传学技术的选择、无创PGT技术的准确性、嵌合胚胎移植以及线粒体疾病PGT等方面展开讨论。徐教授指出PGT-A的适应症包括高龄、复发性流产以及反复种植失败等。随后，徐教授结合相关文献报道指出嵌合体胚胎移植后可获得临床妊娠，并讲解了嵌合体胚胎移植的咨询要点。最后徐教授介绍线粒体疾病PGT的局限性以及线粒体替代治疗的伦理争议。 北京大学第三医院刘平教授带来了以“已婚育龄女性生殖健康现状横断面调查报告”为主题的报告。首先，刘教授指出低生育已成为中国面临的现实问题，且总生育力下降可能与育龄妇女生育意愿降低和生育能力减退有关。随后，刘教授介绍了针对全国性、社区人群已婚育龄女性进行的流行病学调查，并对调查结果进行分析。刘主任指出育龄妇女PCOS的患病率升高，该上升趋势主要是由于Ⅲ型PCOS的大幅度增加导致。 北京协和医院郁琦教授带来了以“生殖内分泌调控的研究进展”为主题的报告。首先郁教授向我们介绍了Kisspeptin的相关知识点，并讲解了Kisspeptin在调节GnRH分泌中的生理作用以及在生殖轴中的作用。随后郁教授介绍了神经激肽B在生殖系统中的作用及其与Kisspeptin的关系。最后，郁教授介绍了强啡肽在生殖系统中的作用，指出强啡肽与Kisspeptin 和NKB构成KNDy神经元，通过神经内分泌调节下丘脑GnRH脉冲式分泌。 浙江大学医学院附属妇产科医院张丹教授带来了以“未确诊排卵障碍精准诊疗探索”为主题的报告。首先张教授介绍了性激素非依赖期卵原细胞发展成原始卵泡的过程和性激素依赖期卵泡闭锁以及优势卵泡的发育过程。随后张教授介绍了排卵障碍的分类，包括下丘脑垂体功能失调型、卵巢功能衰竭型以及下丘脑垂体功能衰竭型等。紧接着，张教授详细讲解了卵巢功能不全的原因、诊治与筛查。最后，张教授结合文献以及典型病例阐述了BNC1基因突变导致的卵巢功能不全，以及卵巢抵抗综合征的病因和治疗。 首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授带来了以“女性生育力保护技术新进展”为主题的报告。首先，阮教授简述了需要进行生育能力保护的原因，并详细介绍了POI的诊断标准、可能产生的不良后果以及患病率等。随后阮教授介绍了卵巢组织冻存技术，并指出卵巢组织冻存是儿童以及育龄女性生育力保护的重要方法。最后阮教授介绍了生育力保护的适应症以及卵巢组织冻存前应评估的内容以及卵巢组织冻存的方法。 湖南省儿童医院王华教授带来了以“功能试验助力产前全外结果的解读”为主题的报告。王教授从功能试验临床异质性问题以及功能试验助力全外结果解读等两个方面展开讨论。首先，王教授向我们介绍了遗传病的本质是功能获得性异常方向和功能缺失性异常方向失衡。王教授结合病例指出不同位置的无效变异可对MN1蛋白产生相反的生物效应，是MN1临床异质性的本质。王教授介绍到当突变发生位置不同时，若激活NMD则形成功能缺失性突变，而逃逸NMD则形成功能获得性突变。最后，王教授表明对已知致病基因的新发位点，根据相关文献设计并完成部分功能试验，可助力罕见遗传病诊断与产前诊断。 中信湘雅生殖与遗传专科医院龚斐教授带来了以“孕前血压对辅助生殖结局的影响”为主题的报告。龚教授从研究背景介绍、血压对辅助生殖结局影响、相关研究数据以及总结与展望等四个方面展开讨论。首先，龚教授介绍了妊娠期正常的血压变化以及妊娠高血压的短期与长期并发症，同时结合相关文献报道分析慢性高血压对不良妊娠结局的影响以及孕前正常血压对妊娠的影响。随后，龚教授结合本院研究数据指出收缩压与舒张压均是妊娠结局的影响因素，收缩压<119.5mmHg以及舒张压<69.5 mmHg的患者临床妊娠率及活产率高且流产率较低。最后，龚教授介绍了对孕前正常血压高值患者的相应干预方式。 北京大学第一医院徐阳教授带来了以“女性雄激素增多症的诊治”为主题的报告。徐教授从女性雄激素增多症概览、诊断以及治疗三个方面展开讨论。首先，徐教授向我们介绍了女性雄激素增多症的定义、临床表现、女性雄激素的合成途径、雄激素的作用方式以及女性雄激素增多症的发病机制。徐教授指出PCOS是女性雄激素增多症最常见的病因。随后，徐教授介绍女性雄激素增多症的典型症状的评估以及检查方法，表明高雄症状和体征的筛查在疾病的诊断和管理中起着重要的作用。 北京大学人民医院田莉教授带来了以“复发性葡萄胎再生育策略”为主题的报告。田教授分别从葡萄胎分类和遗传学特点、复发性葡萄胎病例介绍、双亲二倍体葡萄胎以及复发性葡萄胎的生育策略等四个方面展开讨论。首先，田教授介绍了葡萄胎的定义，临床病理以及分类。随后，田教授结合临床典型病例介绍了复发性葡萄胎以及家族复发性葡萄胎的诊疗过程。最后田教授指出应重视家族聚集性葡萄胎的遗传学检测。 配子及胚胎发育专题报告会 广东省第二人民医院的孙青原教授带来了以“卵子发生及成熟的内分泌调控”为主题的报告。首先，孙青原教授介绍了卵泡发育的完整过程及下丘脑-垂体-性腺轴调控的信号网络，揭示了卵泡生长发育的激素调控网络，接下来详细介绍了卵母细胞成熟的过程及信号分子调控中高cAMP水平维持减数分裂阻滞的三条通路，强调成熟促进因子（MPF）在卵母细胞GV期阻滞与减数分裂恢复中的重要作用及激活后诱发GVBD的信号分子调控机制。随后孙教授总结了GV期阻滞的相关因素及突变基因，为临床GV期阻滞原因及诊治带来了更多的思考。 厦门大学医学院的王海滨教授带来了以“雌孕激素与子宫内膜容受性”为主题的报告。首先，王海滨教授简述了胚胎植入三部曲，引出了子宫内膜容受性的概念，随后详细解析了雌孕激素调控子宫上皮-基质对话的分子介质，其中强调了子宫腔上皮PR下调是植入发生的前提。接下来王教授讲解了Shp2调节雌激素受体Era酪氨酸磷酸化调节内膜雌激素信号和容受态的过程，分享了 Bmi1(H2AK119-ub)参与PR的泛素化修饰，介绍了p38a MAPK通过抑制Uber3c泛素化降解PR蛋白调控子宫容受性建立的过程，并简述了SOX4通过抑制HERC4泛素化降解PR蛋白调控内膜基质细胞蜕膜化的过程，最后总结了调控内膜孕激素响应性和容受态建立的分子机制。 北京大学生命科学学院的伊成器教授带来了以“胚胎早期发育过程中的表观遗传修饰图谱”为主题的报告。首先，伊成器教授引出了表观遗传与遗传的区别，介绍了胚胎早期发育过程中表观遗传的重要作用，并指出DNA修饰是表观遗传学的关键分子基础，接下来介绍了DNA修饰的检测方法与5fC的化学标记检测新技术的应用，随后提出了创新性的5hmC标记的表观遗传检测新技术，详细地阐述了人体组织5hmC高清图谱和5hmC的单细胞测序技术的应用。 同济大学附属上海第十人民医院的千日成教授带来了以“人卵母细胞体外受精前培养效果”为主题的报告。千日成教授从成熟卵子获得以及卵丘细胞-卵子复合体的前培养两方面展开讨论。首先，详细介绍了卵巢内卵泡发育和生长的过程、LH峰值引起的卵泡事件及卵子成熟过程和形态学变化，同时简述了促排时获卵的卵子状态。其次，简述了COCs前培养的现状和试验假说，接下来提出了两种前培养试验方案，随后通过对比总结得出获得的COCs体外受精前在适当的卵子体外成熟培养液中进行短时培养可以有效地提高卵子质量和胚胎发育率。 北京大学第三医院的闫丽盈教授带来了以“胚胎遗传特征与遗传诊断”为主题的报告。首先，闫丽盈教授指出胚胎发育中嵌合体的出现是常见现象，随后详细介绍了嵌合体胚胎发生、发展的机制，以及嵌合体在多组织、多系统中的存在情况，随后强调了遗传咨询诊断技术有助于对胚胎遗传特征的了解，最后指出绒毛检测所得的嵌合体在后续羊水检测中可能正常，强调了遗传管理和咨询在嵌合体胚胎的临床应用中的指导作用。 山东大学附属生殖医院的秦莹莹教授带来了以“早发性卵巢功能不全遗传致病机制探索及临床启示”为主题的报告。首先，秦莹莹教授简述了POI的临床表现，提出POI病因具有高度异质性，且遗传因素是POI的重要致病原因，随后概述了POI的遗传学研究历程。秦教授表明WES分析已成为POI遗传学机制研究的主流方法并介绍了其在POI研究中的广泛应用，同时简述了POI新发致病突变的多项研究进展。最后秦教授详细讲解了TP63突变导致POI的致病机制，并指出遗传缺陷是POI的重要原因，期望基因检测与遗传研究能为POI精准诊疗提供新思路。 武汉大学人民医院的洪莉教授为大家带来了题为“女性医源性尿瘘规范诊疗”的精彩报告。洪莉教授首先介绍了医源性尿瘘的发病率、发病原因和损伤原因，根据瘘管的解剖位置、大小、数目及涉及器官等因素对医源性尿瘘进行分类。然后详细的讲述了根据医源性尿瘘的临床症状、体征、实验室检查、染料实验和内镜检查等进行瘘的诊断与评估。最后，分别阐述了膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘和尿道阴道瘘的保守治疗、手术治疗及术后注意事项。 南京医科大学生殖医学国家重点实验室的刘明兮教授带来了以“精子鞭毛非动力蛋白运动调节器的组分及功能研究”为主题的报告。首先，刘明兮教授概述了精子的各段精细结构，简述了通过Cryo-ET观察轴丝整体的超微结构，接着分享了各物种之间的鞭毛/纤毛的结构进化，详细介绍了N-DRC结构的亚单位和重要作用，并指出其亚单位DRC5，DRC1，DRC3，DRC7缺失会导致男性不育，随后总结了DRCs突变导致的多种表型。接下来刘教授简述了径向辐条的功能及位置，分析了不同物种间、组织间的RSs的差异，分享了各RSs组分对鞭毛完整结构和功能维持的重要作用。最后刘教授总结了鞭毛运动调节蛋白异常导致的男性不育可通过辅助生殖技术得到治疗。 声明：本文由会方供稿，并经由会方审核后推送，如需转载，请注明出处 责任编辑：马野 推荐阅读 病例分析室 | 长期痛经别忽视，很可能是子宫内膜异位症在作祟！ 好学深思，云端共探妇幼新知；笃志不倦，线上齐话学术前沿--2022妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会第七届学术年会线上隆重召开 病例分析室 | 月经来少了，乳腺却增生了，更年期如何补充激素？ 联系我们